Жиі қойылатын сұрақтар

Барлық қиындықтар уақытша екенін және сіздің өміріңіз бір екенін ұмытпаңыз! Сұрақ қою бөліміне бізге жазыңыз. Біз сізбен байланысамыз және сізге қолдау көрсету үшін қажетті мамандарды табамыз (толық анонимділікке кепілдік беріледі)

Біздің стационар базасында балалар мамандарының үлкен штаты бар балалар бөлімі бар. (Балалық шақта психиатриялық патологиялар неғұрлым ерте анықталса, соғұрлым қолайлы нәтиже көрсеткіші жоғары болады)

Если вы страдаете наркоманией либо заметили симптомы психиатрических заболеваний не бойтесь обратиться в клинику. Анонимді емдеу нұсқалары бар. Есепке тіркеусіз.

Біздің пациенттер диагнозын таратпау туралы заңға бағынады. Осыған байланысты біз олардың жатқаны және диагнозы туралы ақпаратты үшінші тұлғаларға бере алмаймыз.

Бұл анықтамалар мемлекеттік қызметтердің EGOV.KZ сайтында психиатрия және наркология сілтемелері арқылы беріледі.

Науқастар біздің ауруханаға учаскелік дәрігерлердің жолдамасы бойынша немесе жедел жәрдем көлігімен шұғыл түрде түседі.

Біздің клиникада емдеу мүлдем тегін. Бірақ сіздің таңдауыңыз бойынша ақылы қызметтер мен палаталардың баға прейскуранты бар

Тіркеуден шығу үшін учаскелік наркологқа жүйелі түрде бару керек. Одан әрі бақылау нәтижелері бойынша алкогольдік немесе нашақорлықпен ауырмаған жағдайда учаскелік дәрігер сізді тіркеуден шығаруға құқылы.

Біздің стационарда Жаңақоныс 4Б мекен-жайында. Сіз экспресс-тесттен өтіп, наркологтың қорытындысымен анықтама ала аласыз.

Иә, әрине, біз сізге көмектесуге қуаныштымыз. Бізге электрондық пошта арқылы немесе сұрақ қою бөлімінде сұраныс жіберіңіз.

«Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасының 2020 жылғы 7 шілдедегі Кодексіне (бұдан әрі – Кодекс) сәйкес мынадай ұғым қолданылады: динамикалық бақылау – халық денсаулығының жай-күйін жүйелі бақылау, сондай-ақ аталған бақылау нәтижелері бойынша қажетті медициналық көмек көрсету;. Динамикалық байқау ауыр, өзгермейтін сипат алған, асқынған ауру белгілері жиі болатын созылмалы немесе ұзаққа созылған бұзылушылықтан зардап шегетін адамға белгіленуі мүмкін. «Психикалық денсаулық саласындағы медициналық-әлеуметтік көмек көрсетудің кейбір мәселелері туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 25 қарашадағы № ҚР ДСМ-203/2020 бұйрығының 3-тармағына сәйкес (бұдан әрі – № 203 бұйрығына сәйкес ПМБ бар адамдарды динамикалық байқау созылмалы ПМБ ағымының өршуі мен нашарлауының алдын алу мақсатында жүзеге асырылады,

оған: емдеу-диагностикалық іс-шаралар, денсаулық сақтау саласында арнаулы әлеуметтік қызметтер көрсетуді ұйымдастыру, оңалтудың жеке бағдарламасын әзірлей отырып оңалту әлеуетін айқындау, қоғамдық қауіпті іс-қимылдың алдын алу кіреді.

ПМБ бар адамдарды динамикалық бақылау, сондай-ақ ПМБ бар адамдарға динамикалық бақылауды тоқтату тәртібі № 203 бұйрықтың нормаларымен анықталған.

№ 203 бұйрықтың 6-тармағына сәйкес психиатриялық бейіндегі дәрігер келесі іс-шараларды жүзеге асырады:

1) емделушіге динамикалық бақылауды жүзеге асыру қажеттілігі, тексерулердің, зертханалық және жабдықтық зерттеулердің тізбесі, көлемдері, өткізу мерзімділігі және бақылау мерзімдері туралы хабарлайды;

2) ПМБ бар адам динамикалық бақылауға алу туралы жазбаша келісім берген жағдайда оған динамикалық бақылау белгіленеді;

3) ПМБ бар адам немесе оның заңды өкілі ерікті түрде динамикалық бақылаудан бас тартқан жағдайда адам оның немесе оның заңды өкілінің келісімінсіз динамикалық бақылауға қою мәселесін шешу үшін дәрігерлік-консультациялық комиссияның (бұдан әрі – ДКК) отырысына жіберіледі.

№ 203 бұйрыққа сәйкес есептен алу және динамикалық бақылаудың басқа тобына ауыстыру азаматтың тұрғылықты жері бойынша учаскелік психиатр дәрігерінің ұсынымы бойынша ДКК шешімі негізінде жүзеге асырылады.

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің «Дәрігерлік- консультациялық комиссияның қызметі туралы ережені бекіту туралы» 2015 жылғы 5 мамырдағы № 321 бұйрығының 4-тармағына сәйкес (бұдан әрі – № 321 бұйрық) дәрігерлік-консультациялық комиссия (бұдан әрі – ДКК) медициналық ұйым басшысының бұйрығымен құрылады. ДКК құрамы, мүшелерінің саны (кемінде үш дәрігер), жұмыс тәртібі мен кестесі медициналық ұйым

басшысының бұйрығымен бекітіледі.

ДКК құрамына төраға, комиссия мүшелері және хатшы кіреді.

ДКК аптасына кемінде 1 рет медициналық ұйым басшысы бекітетін жоспар-кестелердің негізінде отырыстарды өткізеді.

ДКК жоспардан тыс отырыстары ДКК төрағасының шешімімен өткізіледі (№ 321 бұйрықтың 10-тармағы).

№ 321 бұйрықтың 11-тармағына сәйкес ДКК емделушіні медициналық тексеруден өткізгеннен, оның медициналық құжаттарын зерттегеннен кейін, клиникалық-диагностикалық тексерулердің нәтижелеріне, өткізілген емдеудің және медициналық оңалтудың нәтижелеріне қарай, еңбек, кәсіп жағдайлары мен сипатын бағалағаннан кейін шешім қабылдайды. ДКК мүшелерінің көпшілігі қолдаған жағдайда ДКК шешімі қабылданған болып саналады.

ДКК шешімі ДКК отырысының хаттамасымен рәсімделеді, хаттама медициналық ұйымның атауын, отырысты өткізу күнін, қатысқан ДКК мүшелерінің тізімін, талқыланатын сұрақтардың тізімін, шешім мен оның негізделуін қамтиды (№ 321 бұйрықтың 12-тармағы).

ДКК шешімі бастапқы медициналық құжаттамаға енгізіледі, ДКК төрағасы мен мүшелері қол қояды (№ 321 бұйрықтың 13-тармағы).

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің м.а. «Денсаулық сақтау саласындағы есептік құжаттаманың нысандарын бекіту туралы» 2020 жылғы 30 қазандағы № ҚР ДСМ-175/2020 бұйрығына сәйкес бұрын қолданыста болған 086/е нысаны 075/е нысанына өзгертілді.

№ 075/е нысанына сәйкес қандай да бір кәсіптік қызметте жағымсыз салдардың алдын алу үшін, тексерілушіде жұмыстарды орындауға қарсы көрсетілімдердің болуын немесе болмауын анықтау үшін қажетті нарколог пен психиатрдың қорытындылары көзделеді.

075/е нысанын алу Қазақстан Республикасы Еңбек кодексінің, «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасы Кодексінің талаптары болып табылады.

Психикалық, мінез-құлық бұзылулары (аурулары) бар адамдарды қоспағанда, жиырма бір жасқа толған, әрекетке қабілетті, жыныстық сәйкестендіру бұзылулары бар адамдардың жынысын ауыстыруға құқығы бар – Кодекстің 156-бабы.

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің «Психикалық денсаулық саласында медициналық-әлеуметтік көмек көрсетудің кейбір мәселелері туралы» 2020 жылғы 25 қарашадағы № ҚР ДСМ-203/2020 бұйрығымен жынысты ауыстыру тәртібі, жынысын ауыстыруды қалайтын адамдарды медициналық куәландыру жөніндегі комиссия отырыстары, медициналық тексерулердің тізімі және т.б. мәселелер реттелінген.

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің «Денсаулық сақтау саласында мемлекеттік қызметтер көрсетудің кейбір мәселелері туралы» 2020 жылғы 18 мамырдағы № ҚР ДСМ-49/2020 бұйрығына сәйкес (бұдан әрі – № 49 бұйрық) «Психиатрия» психикалық денсаулық орталығының мәліметтерін ұсыну» және «Наркология» психикалық денсаулық орталығының мәліметтерін ұсыну» мемлекеттік қызметтерін көрсету қағидалары бекітілді.

№ 49 бұйрыққа сәйкес мемлекеттік қызметті денсаулық сақтау ұйымдары (бұдан әрі – қызмет беруші) жеке тұлғаларға (бұдан әрі – қызметті алушы) www.egov.kz «электронды үкімет» веб-порталы (бұдан әрі – портал) арқылы көрсетеді.

Мемлекеттік қызметті алу үшін қызметті алушы портал арқылы электронды сұраныс жолдайды, онда «жеке кабинетте» қызметті алушыға хабарлама – мемлекеттік қызмет нәтижесін алу күні мен уақыты көрсетілген сұраныстың қабылданғаны туралы есеп жіберіледі, бұл жағдайда қызмет беруші «электронды үкімет» шлюзы арқылы тиісті мемлекеттік ақпараттық жүйелерден жеке басты куәландыратын құжаттар туралы мәліметтерді алады (№ 49 бұйрықтың 3-тармағы).

Сондай-ақ, есепте тұрғаны/тұрмағаны туралы анықтаманы алу үшін eGOV mobile ұялы қосымшасын, «Азаматтарға арналған үкімет» КеАҚ (ХҚКО), www.egov.kz сайтын, Telegram Бот EgovKzBot2, VK – eGov.kz парақшаларын пайдалануға болады.

Қазақстанда психоактивті заттарға тәуелді науқастарға 14 облыс орталықтары мен Нұр-Сұлтан, Алматы және Шымкент қалаларында жұмыс істейтін Психикалық денсаулық орталықтарында стационарлық деңгейде медициналық-әлеуметтік көмек көрсетіледі.

Жиырма жылдан бері Республикалық психикалық денсаулық ғылыми-практикалық орталығының филиалы (Павлодар қ.) психоактивті заттарға тәуелді тұлғаларды медициналық-әлеуметтік оңалтудың кешенді бағдарламасын қамтамасыз етіп келеді.

Медициналық-әлеуметтік оңалту үш кезеңді қамтитын медициналық-әлеуметтік шаралардың кешенді, өзара байланысты жүйесі болып табылады және физикалық тәуелділіктен арылуға және психикалық тәуелділікті бақылауды орнатуға, биологиялық және әлеуметтік дағдыларды қалпына келтіруге және қайталануға төзімділікті қамтамасыз ететін жеке қасиеттерді дамытуға бағытталған.

Ресми статистикаға сәйкес соңғы бес жылда есірткі және психотроптық заттарды қолдану салдарынан психикалық мінез-құлық бұзылыстары бойынша динамикалық бақылаудағы кәмелетке толмағандар санының 2016 жылғы 159-дан (100 мың халыққа 2,8) 80-ге дейін төмендегені байқалады. (100 мың халыққа 1 ,2) 2020 ж.

Қазақстан Республикасында 2017-2018 жылдары жүргізілген Қазақстан Республикасының жастары арасында есірткіні қолдану жөніндегі ұлттық зерттеу (ESPAD), оның мақсаты психоактивті заттарды қолданудың клиникалық, әлеуметтік-эпидемиологиялық болжаушылары мен психоактивті заттардың таралуын анықтау болды. 13-18 жас тобындағы заттарды қолдану респонденттердің 1,6%-да PAS тәуелділігі (алкоголь мен темекіден басқа) анықталғанын көрсетті.

Есірткі және психотроптық заттарды қолданудан туындаған психикалық мінез-құлық бұзылыстары бар, ресми наркологиялық есепте тұрған адамдардың арасында негізгі жас 40-45 жас. Бұл топ негізінен апиынға тәуелді адамдардан тұрады.

Синтетикалық есірткіге («спайс», «тұздар») тәуелді адамдар арасында негізгі жас 30-35 жас; ұшқыш еріткіштерден – 20-25 жыл

Нашақорлық – бұл айқын медициналық және әлеуметтік салдарымен сипатталатын созылмалы ауру. Қазіргі наркологияда емдеудің сәттілігінің ең көп тараған көрсеткіші тұрақты ремиссия және психоактивті заттарды қолданудан бас тарту болып табылады. Ресми статистикаға сәйкес, Қазақстан Республикасында 2020 жылы ұзақ мерзімді ремиссияға байланысты науқастардың 14,8%-ы наркологиялық есептен шығарылған. Медициналық-әлеуметтік оңалтудың толық курсын аяқтаған науқастар арасында бұл көрсеткіш 28%-ға дейін артады.

Қазіргі уақытта Қазақстан Республикасында аурулардың және денсаулыққа байланысты проблемалардың халықаралық статистикалық классификациясының (ICD-10) оныншы қайта қарауы қолданылуда. Лудомания (құмар ойындарына тәуелділік, ойынға тәуелділік, құмар ойындарға тәуелділік) – құмар ойындарға деген патологиялық тартымдылық, психикалық мінез-құлық бұзылыстары, әдеттер мен тілектердің бұзылуы (коды F 63.0) тақырыбы бойынша жіктеледі.

«Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасы Кодексінің 20-тарауының 1-паранраф (31.03.2021 ж. өзгерістер мен толықтырулармен) психикалық және мінез-құлық бұзылыстары (аурулары) бар адамдарға психикалық денсаулық саласындағы медициналық көмек көрсетуді реттейді. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 29 қыркүйектегі №761 бұйрығымен бекітілген стационарлық көмек көрсету қағидаларында құмар ойындарға патологиялық тарту тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің шеңберінде емделуге жатады.

Қандағы алкоголь концентрациясын промилледе бағалау шамамен алынған көрсеткіш болып табылады. Қандағы алкогольдің сандық құрамының стандартталған қатынасы және зерттелетін адамның клиникалық жағдайын бағалау тек индикативті болып табылады, әртүрлі көздерде промилле мен улану дәрежесінің арақатынасы өзгереді (мысалы, Ресейде 2013 жылдан бастап). , мас күйі дем шығарылған ауаның бір литріне 0,16 миллиграмм алкогольден (қандағы 0,3 ppm) бастап анықталады, АҚШ-тың нормативтік стандарттарында алкогольдің әсері 0,2-0,29 ‰ деңгейінде басталады (FlightPhysical.com веб-сайты). Сондай-ақ, ересектердегі мас болу дәрежесін бағалау үшін қолданылатын қандағы алкоголь мөлшері балалар мен жасөспірімдерге қолданылмайды. Сондықтан медициналық қызметкердің қорытындысының негізі психикалық және соматоневрологиялық жағдайды кешенді бағалау түріндегі клиникалық тексеру деректері болды және болып қала береді.

Дәрігер (медициналық қызметкер) өз тәжірибесінде масаюды сараптау мәселелері бойынша әдістемелік ұсыныстарды қолдана алады (Н.Б. Ережепов, А.А. Құсайынов, М.В. Прилуцкая-Сущенко, 2011), онда дем шығаратын ауадағы және қандағы алкоголь буының мөлшері салыстырмалы және қан мен ауаның тығыздықтарының арақатынасын ескере отырып, ол шамамен қандағы ppm (‰) түрінде көрсетіледі.

Қорытындыда адамның масаю дәрежесін көрсету үшін анықтаушы факторы болып алкогольдің/психоактивті заттың концентрациясы (мазмұны) емес, масаюдың клиникалық белгілерінің айқындығы болып табылады. Сондықтан медицина қызметкері психикалық және соматоневрологиялық жағдайды кешенді бағалау түріндегі клиникалық тексеру мәліметтерін басшылыққа алады.

Ағзада 0,5‰ дейін концентрацияда болатын алкоголь орталық жүйке жүйесіне аз әсер етеді. Жоғары ықтималдықпен бұл жағдайда субклиникалық фаза (симптомдар басталғанға дейінгі кезең) анықталады және «алкогольді тұтыну фактісі, алкогольдік улану белгілері анықталмаған» деген қорытынды жасалады. Дегенмен, алкогольдің максималды рұқсат етілген концентрациясы өзгермелі және адам ағзасының жеке ерекшеліктеріне тікелей байланысты.